1. Principe
La presbytie est due à la perte de souplesse du cristallin avec l’âge (difficulté à voir de près, généralement après 40 ans).
Les collyres pour presbytie n’agissent pas sur le cristallin directement mais cherchent à améliorer la profondeur de champ visuelle grâce à un effet de pupilloconstriction (rétrécissement de la pupille).
2. Produits connus
- Vuity™ (pilocarpine 1,25%) – approuvé par la FDA aux États-Unis (2021).
→ Action : contraction de la pupille pendant 6 à 8 heures, permettant une meilleure vision de près. - D’autres laboratoires (Essilor, Orasis, Allergan, etc.) travaillent aussi sur des formulations (mélanges de pilocarpine, agents anti-inflammatoires, ou collyres modulant la réfraction).
- Au Maroc et en Europe : pour l’instant, pas de collyre officiellement commercialisé pour corriger la presbytie. L’usage est donc encore limité à des essais cliniques ou à l’importation restreinte.
3. Avantages
- Alternative aux lunettes de lecture ou progressifs.
- Action rapide (15–30 min après instillation).
- Effet réversible (quelques heures seulement).
4. Limites et précautions
- Pas une guérison de la presbytie : effet temporaire.
- Peut provoquer des effets secondaires : maux de tête, baisse de vision nocturne, rougeur oculaire.
- Efficacité variable selon l’âge, la sévérité de la presbytie et la tolérance individuelle.
- Contre-indiqué chez certains patients (glaucome à angle étroit, pathologies rétiniennes).
✅ Conclusion : Les collyres pour presbytie représentent une piste intéressante mais ne remplacent pas encore les lunettes au quotidien. En pratique, ils peuvent être envisagés pour certaines situations ponctuelles (lecture, soirée, travail sur écran), sous strict contrôle ophtalmologique.
