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Category: Santé visuelle

Strabisme : l’importance d’une correction précoce

Le strabisme traduit un défaut de parallélisme des axes visuels, caractérisé par une déviation oculaire due à un déséquilibre des tensions des muscles de l’œil. Le strabismeest souvent associé à une anomalie esthétique, néanmoins, il peut avoir des conséquences graves sur la vision s’il n’est pas traité dès son apparition (l’œil dévié peut devenir malvoyant). Avant l’âge de 4 mois, le bébé peut faire l’objet de loucheries. Dans ce cas, on doit faire attention à leur fréquence. En effet, si celles-ci se présentent de manière temporaire ou irrégulière, il n y a pas de raison de s’affoler car tout ira probablement bien dès que le bébé aura atteint ses 4 mois. En revanche, si les loucheries sont fréquentes, il faut consulter un médecin ophtalmologiste. À partir de 4 mois, si des loucheries,même légères ou intermittentes sont détectées, il faut consulter au plus vite car il peut s’agir d’un début de strabisme lié généralement à une hypermétropie. Par ailleurs, s’il existe des antécédents familiaux, il est important de faire examiner son enfant par un ophtalmologue avant l’âge de un an, même si ce dernier ne présente pas encore de symptômes. Source : www.focusoptique.tn/sante/strabisme RAOUAK

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Un médicament contre le cholestérol pourrait prévenir la DMLA

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une maladie dégénérative de la rétine qui affecte la macula, partie centrale de la rétine, entraînant une perte progressive de la vision centrale. Elle peut être classée selon deux formes d’atteinte à savoir une forme humide et une autre sèche. La forme humide (ou exsudative) est considérée comme la plus sévère vu qu’elle provoque la cécité en plus ou moins quelques mois tandis que la forme sèche (ou atrophique) évolue très lentement, néanmoins, elle est dénuée de traitement jusqu’à ce jour. Dans ce contexte, des chercheurs de l’Université de Harvard ont découvert, en collaboration avec leurs collègues de l’Université de Crète, qu’un médicament à base de statines habituellement prescrit pour traiter le cholestérol, pourrait soigner la DMLA sèche lorsqu’il est pris à forte dose. En effet, l’acuité visuelle d’un patient atteint aussi bien de cholestérol que de DMLA se serait améliorée après qu’il ait suivi un traitement avec l’atorvastatine à raison de 80mg/jour durant plus d’une année. Les scientifiques ont dés lors décidé d’étendre leurs recherches en faisant appel à 23 personnes de plus de 50 ans qui se sont portées volontaires pour tester cette nouvelle méthode. À l’issue de l’étude, dix personnes ont noté une amélioration significative de leur acuité visuelle. Bien qu’ils soient prometteurs, les résultats de cette étude ne sont pas très concluants. C’est pourquoi, les chercheurs ont décidé de conduire leur étude sur un plus grand échantillon afin de s’assurer de l’efficacité de cette méthode contre la DMLA sèche. Attendons de voir les résultats de la nouvelle étude. Source: focusoptique.tn Abdellatif RAOUAK

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Le thé réduirait le risque de glaucome

Dans le cadre d’une étude menée par des chercheurs britanniques auprès de 1678 personnes et publiée à l’occasion de la journée internationale du thé dans la revue British Journal of Ophtalmology, il a été constaté que le fait de boire une tasse de thé quotidiennement permettrait de réduire le risque de développer un glaucome de 74 %. En effet, pendant 12 mois, les chercheurs ont étudié les habitudes de consommation de certains breuvages à l’instar du thé, du thé glacé, du café, du café décaféiné, du thé décaféiné et de sodas, chez les participants. En dehors du thé, l’étude en question n’a pu établir aucun lien entre le glaucome et les différentes boissons. Notons que d’après les scientifiques, la diminution du risque de glaucome reviendrait aux vertus antioxydantes et anti-inflammatoires de cette boisson chaude. Touchant près de 57,5 millions de la population mondiale, le glaucome constitue une maladie dégénérative du nerf optique caractérisée par la perte progressive de la vision en raison de l’élévation anormale de la pression intraoculaire qui détruit les fibres du nerf optique. Pouvant conduire à la cécité si elle n’est pas traitée correctement ou si le diagnostic est tardif, cette maladie s’attaque d’abord à la vision périphérique puis progresse graduellement vers le centre. Source :https://www.focusoptique.tn

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Prévention de la myopie qui conduit à la cécité

Des études réalisées par le Dr Monica Jong de la « Brien Holden Institute » avancent qu’il serait possible d’éviter le développement de maladies telles que le décollement de la rétine, la dégénérescence maculaire myopique ou encore le glaucome, ainsi que prévenir les conditions conduisant à la cécité associée à une myopie sévère. Pour ce faire, il faut identifier les enfants ayant un risque élevé de développer précocement une myopie sévère, afin de pouvoir y remédier en leur recommandant des stratégies préventives adéquates comme par exemple passer un temps plus important à l’extérieur, réduire le travail sur les écrans de manière rapprochée, ou encore porter des lunettes conçues pour réduire la progression de la myopie. En effet, ces études ont été effectuées auprès de deux groupes d’enfants, le premier souffrait d’une myopie sévère tandis que le second avait une myopie faible. Les résultats ont montré que les enfants du premier groupe avaient des niveaux plus élevés de myopie à un plus jeune âge, d’autant plus que celle-ci progressait beaucoup plus rapidement que chez les enfants du second groupe. Après l’analyse des résultats, le Dr Monica Jong a précisé que si un spécialiste remarquait que la myopie de l’enfant progressait de plus d’une dioptrie par an, il serait pertinent d’agir rapidement pour essayer de mettre un terme à cette progression. Source:https://www.focusoptique.tn/

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Hypermétropie et hyperactivité : sont-elles liées ?

À la différence de la myopie, l’hypermétropie est un défaut visuel qui entrave principalement la vision de près à cause d’un œil trop court ou d’une cornée trop plate. Elle peut être corrigée par elle-même vers l’âge de dix ans. Par contre s’il est question d’une hypermétropie forte, la correction se fera par le port de lunettes ou de lentilles de contact, ou encore par une chirurgie de l’hypermétropie s’il s’agit d’un adulte. Alors quel lien pourrait avoir ce trouble de la réfraction oculaire avec l’hyperactivité ? Accompagnée généralement par un déficit de l’attention, l’hyperactivité serait un signe révélateur de l’hypermétropie. En effet, le Pr Jean-Marie Hanssens a évoqué le cas de plusieurs enfants traités pour un trouble de l’attention avec hyperactivité qui ont vu leur état ainsi que leurs résultats scolaires s’améliorer lorsqu’ils ont porté des lunettes correctrices. Il précise que pour ces enfants « Ce n’est pas leur cerveau qui ne fonctionne pas correctement, mais il s’agit d’un problème oculaire ». Source : https://www.focusoptique.tn/

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Des exercices oculaires pour se relaxer les yeux

Nos yeux sont souvent fatigués particulièrement durant les heures de travail ou en fin de journée, ce qui entraîne une perte d’efficacité dans les muscles qui les entourent. C’est pourquoi, il est essentiel d’effectuer des exercices de relaxation de façon régulière afin d’améliorer le confort visuel et pérenniser ainsi le capital visuel. – Alors que votre bras est tendu à hauteur de vos yeux, prenez un stylo ou utilisez votre index à la place. Fixez-le tout en expirant et en le rapprochant de votre nez. Par la suite, inspirez et éloignez-le petit à petit en continuant de le fixer. Répétez cet exercice une vingtaine de fois environ. – En tenant votre tête bien droite, fermez les yeux, tournez-les dans les quatre sens en commençant par le haut puis le bas, ensuite la gauche avant de finir avec la droite, et ce, sans marquer de temps d’arrêt. Répétez cet exercice trois fois. – En maintenant vos doigts serrés, cachez vos yeux à l’aide des mains de façon à ce que la lumière ne puisse pas entrer. Laissez vos yeux se reposer et se ressourcer pendant une minute puis rouvrez-les. Vous pouvez répéter cet exercice trois à quatre fois. – Tout en relâchant les muscles de votre visage, fermez et ouvrez vos paupières pendant 30 secondes d’un mouvement soutenu. Cela contribuera à humidifier votre œil. – Vous pouvez également vous reposer les yeux en les massant avec l’extrémité des pouces de façon circulaire. Source: https://www.focusoptique.tn/

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Insolite : Un masque facial illustrant la formation de Buée sur les verres

Avec la généralisation du port de masque en vue d’éviter une plus grande propagation du Covid-19, les porteurs de lunettes se plaignent de plus en plus de la formation de buée sur leurs verres.  Dans ce contexte, Takahiro Shibata, un artiste japonais dont les lunettes s’embuent à cause de son masque facial a tenu à transformer cet effet secondaire du port de masque en une œuvre d’art insolite. En effet, il a créé un masque de ramen à effet 3D, réalisé en feutre et en argile, tel un vrai bol de soupe aux nouilles.   Plus ses lunettes s’embuent, plus la soupe de nouilles sur son « masque de ramen » semble chaude.  Takahiro Shibata, qui a déclaré vouloir « remonter un peu le moral », n’a pas l’intention de vendre le masque avec ses autres œuvres d’art, précisant que le bol était rempli de coton et qu’il pesait presque aussi lourd qu’un jouet en peluche.  Source: https://www.focusoptique.tn

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Pourquoi les ophtalmologistes privés s’opposent au projet de loi 45-13?

Depuis plusieurs semaines, un bras de fer oppose les ophtalmologistes privés aux opticiens. Cette guerre ouverte a atteint son apogée avec la lettre qu’a adressée le Syndicat National des Ophtalmologistes Libéraux (SNOL) via le Collège Syndical National des Médecins Spécialistes Privés au Premier Ministre demandant le retrait pur et simple de l’article 6 du projet de loi 45-13 actuellement en préparation à la chambre des conseillers. Cet article reprend de manière fidèle l’article 5 du dahir 1954 régissant la profession d’opticien, ledit article autorisant les opticiens sous certaines conditions à faire de la réfraction et équiper les personnes présentant une amétropie en verres correcteurs. Selon les ophtalmologistes privés, corriger les anomalies de la réfraction constitue un exercice illégal de la médecine et tombe sous l’interdiction de la loi 131-13. Surpris par une campagne de désinformation dans les médias envers les opticiens, le Syndicat Professionnel National des Opticiens du Maroc (SPNOM) se demande comment les opticiens qui corrigent la vue de millions de Marocains depuis des décennies et qui ont reçu la formation pour accomplir ce genre de tâches se retrouvent accusés d’exercice illégal de la médecine.  Contexte mondial : Selon le plan d’action mondial 2014-2019 établi par l’OMS et qui vise la réduction des déficiences visuelles, 285 millions de personnes dans le monde étaient atteintes d’une déficience visuelle en 2010. Sur ce total, 39 millions étaient aveugles et 80% des déficiences visuelles, cécité comprise, étaient évitables. Les deux causes principales de déficience visuelle sont les vices de réfraction non corrigés (42%) et la cataracte (33%). Des interventions d’un bon rapport coût/efficacité existent dans tous les pays pour réduire la charge de ces deux affections.Plus inquiétant encore, une étude publiée en 2016 dans la revue “Ophtalmology” conclut que 50% de la population mondiale sera myope en 2050. En raison du changement de notre mode de vie et la sollicitation de la vision de près, l’utilisation excessive des smartphones met en évidence les erreurs de réfraction et augmentent les problèmes liés à la vision binoculaire (l’utilisation des deux yeux). D’un autre côté, le fardeau financier imposé à l’économie en raison de la distance non corrigée et de l’erreur de réfraction proche est de 227,36 milliards USD, tandis que le coût estimé de la correction de la vision de distance se situe entre 20 et 28 milliards USD. L’OMS définit plusieurs catégories de professionnels en santé visuelle.Malgré l’augmentation du personnel de santé paramédical, seuls l’ophtalmologiste, le personnel infirmier en ophtalmologie, les optométristes, les opticiens et les orthoptistes sont spécifiquement reconnus dans la Classification internationale type des professions (CITP-08). Dans le cas du Maroc où les optométristes se comptent sur les doigts de la main, le métier d’optométriste est peu connu du grand public ; il est donc nécessaire d’éclairer celui-ci sur cette spécialité. “L’optométrie est une profession de santé autonome, formée et réglementée. Les optométristes sont les professionnels de l’œil et du système visuel qui assurent un service oculaire et visuel complet, qui inclut la réfraction et la fourniture d’équipements optiques, la détection/diagnostic et le suivi des maladies oculaires et la réhabilitation du système visuel”,selon la définition du WCO (World Council of Optometry, Conseil Mondial de l’Optométrie),membre de l’OMS. Partout dans le monde, les optométristes sont souvent les premiers interlocuteurs des personnes atteintes de maladies oculaires. Particularité française: Malgré l’existence de diplômes d’Etat en optométrie, le lobby des ophtalmologistes français s’est toujours opposé à la réglementation de la profession d’optométriste. En effet, la France est l’un des très rares pays d’Europe et du monde à ne pas avoir encore de statut d’optométriste. Cependant, pour assurer l’accès aux équipements optiques, lunettes et lentilles de contact à la population, le législateur français ne cesse de donner plus de prérogatives aux opticiens. Aujourd’hui, ils peuvent renouveler et adapter les ordonnances des ophtalmologues en fonction de l’âge du patient. « Afin de prévenir des conflits d’intérêts, un patient ne pourrait acquérir un équipement d’optique dans le point de vente où il lui a été prescrit. » Le dernier décret de 2016 autorise ainsi les opticiens à allonger la durée d’adaptation des prescriptions. Les ordonnances des ophtalmologistes pour les verres correcteurs sont donc valables : 1 an pour les patients âgés de moins de 16 ans; 5 ans pour les patients âgés de 16 à 42 ans; 3 ans pour les patients âgés de plus de 42 ans. La correction optique des prescriptions de lentilles de contact datant de moins de trois ans (un an pour les moins de 16 ans) peut également être modifiée par l’opticien. En fin 2018, ils vont encore plus loin : la Cour des Comptes française vient de publier un rapport qui préconise d’élargir le rôle des opticiens à la prescription en première intention des équipements d’optique, sous réserve d’une formation complémentaire de niveau Master(Bac+5). Qu’en est-il du Maroc? Dans notre pays, les besoins sont énormes, d’après l’Association Marocaine des Fournisseurs d’Optique (AMFO). La consommation en verres correcteurs avoisine les sept millions de verres par an, soit 3 millions de Marocains (moins de 10% de la population) qui changent ses verres correcteurs. Si l’on considère que la fréquence de renouvellement est de 3 ans en moyenne, on arrive à peine à un taux de pénétration autour des 25%.Ce chiffre reste relativement faible compte-tenu des données démographiques du pays. Sur le plan législatif, le dahir de 1954 qui régit la profession d’opticien lunettier autorise les opticiens à délivrer des verres correcteurs sans ordonnance, sauf dans les cas suivants: a) Sujets de moins de seize ans ; b) Acuité inférieure ou égale à 6/10 après correction ; c) Amétropies fortes, presbyopies en discordance manifeste avec l’âge. Malgré ces prérogatives, peu d’opticiens faisaient la réfraction, la majorité se contentaient de délivrer des équipements aux détenteurs d’ordonnances médicales jusqu’aux années 90 où il y a eu prolifération de magasins sans autorisation et développement du marché informel (Derb Ghallef,Koréa, etc.).Pour se différencier de cette concurrence déloyale, les opticiens diplômés situés dans les quartiers populaires ont commencé à exercer pleinement leurs prérogatives afin de répondre aux besoins grandissants de la population marocaine en équipements optiques. Cette guerre contre l’informel a donné lieu à une initiative de test de réfraction + équipements commençant à partir

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L’ÉVOLUTION DE L’OPTOMÉTRIE : UN SURVOL HISTORIQUE

L’optométrie a une longue histoire. Déjà en 1263, le moine Roger Bacon dit des lentilles qu’elles sont « utiles pour venir en aide à ceux qui ont la vue faible », selon l’American Optometric Association (AOA). C’est en 1286 qu’est créée la première paire de lunettes rudimentaire. Il faudra toutefois attendre le vingtième siècle pour assister à une progression très rapide de l’optométrie, au cours duquel moins de cent ans suffisent pour réaliser de nombreuses percées qui permettent d’améliorer grandement les soins de la vue. Voici quelques-unes des plus importantes avancées dans ce domaine. Le temps des changements En 1901, le Minnesota est le premier État américain à adopter une loi qui reconnaît et réglemente la profession d’optométriste. En 1910, l’Université Columbia offre les premiers cours d’optométrie. En 1914, les optométristes ont suffisamment confiance en leur profession pour émettre des recommandations officielles : à la fois pour encourager les examens de la vue avant la délivrance de permis de conduire et pour créer des règlements visant à restreindre aux personnes qui n’avaient pas une bonne vision l’opération de véhicules motorisés. En 1915, les optométristes de la Pennsylvanie obtiennent de la Cour suprême de l’État la reconnaissance de l’optométrie en tant que discipline à part entière plutôt qu’une simple branche de la médecine générale. Enfin, en 1921, les États-Unis reconnaissent la profession d’optométriste. Ces événements marquants ouvrent alors la voie à l’introduction du concept d’examen de la vue annuel par le médecin canadien Charles Sheard. Le temps des conflits 1937 est une année charnière pour l’évolution de l’optométrie : Reader’s Digest publie un article qui dresse un portrait exagéré et erroné de la profession. L’article en question, intitulé Optometry on Trial (« Le procès de l’optométrie ») suscite une réponse de la communauté optométrique sous la forme de The Story of Optometry (« L’histoire de l’optométrie »), un livre commandité par l’AOA pour démystifier la profession. L’année suivante, Theo Obrig et John Mullen révolutionnent le monde de l’optique en concevant un verre de contact de plastique capable de conserver sa forme grâce au polyméthacrylate de méthyle (PMMA). En 1947, Kevin Tuohy se voit accorder le tout premier brevet pour un verre de contact cornéen. Le polymère hydrophile réticulé (pHEMA) fait son apparition en 1952, puis Otto Wichterle introduit progressivement les verres de contact souples sur le marché entre 1953 et 1962. Le temps des lois Au cours des décennies suivantes, différentes lois sont adoptées afin de réglementer le secteur de l’optométrie. Les praticiens peuvent alors utiliser des produits pharmaceutiques pour établir des diagnostics dans un premier temps, pour ensuite faire appel à la pharmacothérapie. En 1981, le Congrès des États-Unis décide d’inclure les soins optométriques dans la couverture de l’assurance maladie (Medicare) et en 1986, l’AOA prononce un serment optométrique normalisé. Le temps des technologies 1998 est une année phare pour les optométristes alors que l’Oklahoma adopte la première loi d’État permettant l’utilisation de lasers pour réaliser certains traitements. Durant les quinze années qui suivent, cette loi fait boule de neige pour inclure les interventions de correction de la vue comme le LASIK, une chirurgie qui consiste à utiliser un laser de précision pour créer un volet cornéen qui permet d’atteindre et de remodeler la cornée de l’œil afin d’améliorer la vision. LASIK MD propose le LASIK standard et le LASIK personnalisé comme solutions de rechange aux lunettes et aux verres de contact. Simple discipline méconnue à ses débuts, l’optométrie a grandement évolué au cours des cent dernières années pour devenir un secteur respecté dont les importantes avancées sont mises en évidence dans les interventions que nous réalisons à LASIK MD. Qui sait quelles autres percées extraordinaires en optométrie le prochain siècle nous réserve…   Source : https://www.lasikmd.com/fr/blogue/l-evolution-de-l-optometrie-un-survol-historique

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