Les prismes optiques sont utilisés en optique ophtalmique pour corriger certains troubles de la vision binoculaire, notamment lorsque les deux yeux ne travaillent pas parfaitement ensemble. Un prisme dévie la lumière afin que l’image se forme correctement sur la rétine, sans obliger l’œil à fournir un effort excessif. 👉 Il est principalement indiqué en cas de : Strabisme léger Hétérophorie (déséquilibre des muscles oculaires) Diplopie (vision double) Fatigue visuelle liée à un mauvais alignement des yeux Les prismes incorporés sont directement intégrés dans le verre lors de la fabrication. Avantages Esthétiques (invisibles) Confortables au quotidien Précis et stables Adaptés au port permanent Limites Puissance prismatique limitée Nécessitent une prescription précise Verres parfois plus épais 👉 Ce sont les prismes de référence pour une correction définitive. Les prismes de Fresnel sont des feuilles plastiques striées, collées sur la face interne du verre. Avantages Légers Amovibles Idéals pour les fortes puissances prismatiques Très utiles en phase de test ou d’adaptation Inconvénients Moins esthétiques Baisse de qualité visuelle (diffusion de la lumière) Nettoyage plus délicat 👉 Ils sont souvent utilisés de manière temporaire. La prescription d’un prisme repose sur un diagnostic précis, réalisé par : L’ophtalmologiste Ou l’orthoptiste Le diagnostic permet de déterminer : Le type de déséquilibre La puissance du prisme (en dioptries prismatiques) Le sens du prisme (base haut, bas, intérieur ou extérieur) ⚠️ Un prisme mal prescrit peut aggraver les symptômes. Le Press-On est un autre nom donné aux prismes de Fresnel, utilisés comme solution d’essai. 👉 Indications principales : Test avant intégration définitive Adaptation progressive Suivi de l’évolution du trouble Cas post-opératoires ou neurologiques Le Press-On permet à l’opticien et au prescripteur de valider l’efficacité du prisme avant une solution permanente. En résumé 🔹 Prisme incorporé : solution définitive, esthétique et confortable 🔹 Prisme de Fresnel / Press-On : solution temporaire et évolutive 🔹 Diagnostic précis indispensable 🔹 Toujours prescrit par un professionnel de santé Les prismes sont des outils thérapeutiques puissants, qui améliorent nettement le confort visuel lorsqu’ils sont bien indiqués.